• 分(fēn)類：醫(yī)院動态
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• 發布時(shí)間(jiān)：2020-12-26
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【概要(yào)描述】一(yī)位80歲和(hé)一(yī)位90歲高(gāo)齡人(ré↔>σn)工(gōng)股骨頭近(jìn)日(rì)，博愛(ài)醫(yī)院辦公群內(nèi)的₽✘(de)一(yī)段視(shì)頻(pín)，引發全院所有(yǒu)在職員(yuán)工(g↕∞ōng)的(de)關注。兩位股骨頸骨折做(zuò)了(le)人(rén)工(gōn₽∞φ‌g)股骨頭置換的(de)高(gāo)齡老(lǎo)人(rén)，在住院處的(de)₹✔•走廊做(zuò)康複訓練時(shí)相(xiàng)遇，她(tā)們都(dōu)面帶笑(★βxiào)容，在交談著(zhe)什(shén)麽。其中₽© 一(yī)位90歲高(gāo)齡的(de)老(lǎo)人(rén)，精神矍•π铄，聲音(yīn)洪亮(liàng)，說(shuō)話(huà∑σ &)铿锵有(yǒu)力，絲毫看(kàn)不(bù)出前幾天經曆了(le)大(dà)★∑的(de)手術(shù)。老(lǎo)人(rén)很(hěn)高(gāo)興，問(wèn)候讓她$♠(tā)重新站(zhàn)起來(lái)的(de)醫(yī)生(shēng)。


置換術(shù)後患者　在走廊相(xiàng)遇 交流病情

90歲的(de)老(lǎo)人(rén)姓童，11月(yu♦↓≠è)15日(rì)，童奶奶在家(jiā)裡(lǐ)走路(lù)時♠¥£₹(shí)不(bù)小(xiǎo)心滑倒，摔傷右髋，疼痛難忍。他(tā)±"的(de)子(zǐ)女(nǚ)聽(tīng)聞博愛(ài)醫(yī)→$♣院治療骨折比較成熟，便直接把母親送到(dào)了(le)醫(yī)院，門(mén)診醫 £ ¶(yī)生(shēng)經X片查為(wèi)“右股骨轉子(zǐ)間(jiān)骨折”。



 
 
 


高(gāo)齡老(lǎo)人(rén)骨折 治療方式如(rú)何選擇？

過去(qù)類似的(de)患者如(rú)果選擇保守治療，長(cháng)此以往就(jiù)容易造成γ∑÷患者殘疾，并導緻壓瘡、泌尿系統感染、肺部感染等多(duō)種并發症，嚴重影(yǐng)響生('¥shēng)活質量，加重護理(lǐ)負擔。

　　如(rú)果選擇手術(shù)治療，則又(yòu)擔心老(lǎ•↑≠✔o)人(rén)承受不(bù)了(le)麻醉和(hé)手術(shù)。

　　由于醫(yī)院手術(shù)和(hé)麻醉技(jì)÷≤∏≥術(shù)的(de)進步，以及多(duō)部門(mén)的(de)共同合作(zuò♦≈‌)，隻要(yào)患者的(de)內(nèi)科(kē)基礎疾病₩€₩未造成嚴重的(de)手術(shù)障礙和(hé)手術(shùλ↑π♦)禁忌，高(gāo)齡的(de)老(lǎo)年(nián)患者也(♦♦yě)能(néng)進行(xíng)相(xiàng)關手£λ術(shù)，并獲得(de)成功。

團隊協作(zuò)，完成高(gāo)齡、高(gāo)危、高(gāo)γ'難手術(shù)

童奶奶入院後查出：雙側多(duō)發腔隙性腦(nǎo)梗塞，腦(nǎo₩>)白(bái)質脫髓鞘、腦(nǎo)萎縮、雙肺間(ji÷£σΩān)質性改變等。無疑，手術(shù)具有(yǒu)一(yī)定的(de)風(fēng♥∑)險。

　　為(wèi)盡快(kuài)幫童奶奶解除病痛，醫(yī)院成立了(le)以業(y φ•≈è)務院長(cháng)丁雲飛(fēi)為(wèi)組長(∏×₹cháng)的(de)會(huì)診小(xiǎo)組；內(nèi₩♣)科(kē)主任史俊榮、麻醉醫(yī)生(shēng)趙淑蘭共同評估，商討(tǎo)降低(dī€♦♦¶)手術(shù)風(fēng)險、制(zhì)定詳盡的(de)麻醉、手術(sh←✔≥♣ù)方案及術(shù)後康複訓練。最終醫(yī)生(shēng)們達成一(y​♣ī)緻意見(jiàn)，手術(shù)治療盡管有(yǒu)風(fēπ₽↓©ng)險，但(dàn)可(kě)控制(zhì)，具備手術(shù)條件(jiàn)。且此前醫(σ ≤σyī)院多(duō)次為(wèi)90歲左右老(lǎo)人(rén)成功實施過股↔​♥頭骨置換術(shù)，丁雲飛(fēi)院長(cháng)在這(zhè)方面也(yě)積累了(Ωπ♥∑le)多(duō)年(nián)的(de)工(gōng)作(zuò)經驗，有(yǒu)十足♣↑的(de)把握。

 

　　11月(yuè)16日(rì)童奶奶被送進手術(shù)室，手術(shù)隻用↓£$(yòng)時(shí)40分(fēn)鐘(zhōng)，進展十分(fēn÷₽)順利，出血量極少(shǎo)。

醫(yī)患信任，術(shù)後老(lǎo)人(rén)重獲新生(♥₽•γshēng)

童奶奶術(shù)前術(shù)後對(duì)比影(yǐng)像

 

　　術(shù)後兩天（48小(xiǎo)時(shí)）， ‍♥↑編者去(qù)病房(fáng)看(kàn)望了(le)童奶奶§¥ ，童奶奶已然能(néng)夠借助助行(xíng)器(qì)下(xià)地(dì)走路(lù)了(l↕×e)。談及這(zhè)次手術(shù)她(tā)的(de)家(jiā)屬說(shuō)道(dào‍←)，“之前是(shì)聽(tīng)說(shuō)博愛(à®∏ i)醫(yī)院骨科(kē)能(néng)力強，這(zhè)次是(shì)親眼見(jiàn)∑§✔₹證了(le)醫(yī)院的(de)實力，不(bù)僅手術(shù)水(shuǐ)平高(gā¶₽παo)超，服務好(hǎo)，價格也(yě)親民(mín)。感謝(xiè)醫(yī)院讓我的∑&•(de)母親重新站(zhàn)了(le)起來(lái)！”

據悉，博愛(ài)醫(yī)院在髋關節、膝關節置換手術(shù)已經 ±α←比較成熟，手術(shù)治療該類骨折年(nián)齡最高(gāo)的¶✘(de)有(yǒu)99歲，近(jìn)年(nián)來( >¥lái)實施的(de)該類手術(shù)均取得(de♦'")成功，有(yǒu)效解決了(le)高(gāo)齡患者股骨頭骨折治愈問(wèn≥₹σΩ)題，大(dà)大(dà)地(dì)降低(dī)了(le)高(gāo)齡患者的(de)殘疾率和•✘α←(hé)死亡率，改善了(le)高(gāo)齡患者的(de)生(shēng)活質量。

我院11月(yuè)份收治的(de)部分(fēn)股骨頭壞死手術(shù)案例

80歲高(gāo)齡老(lǎo)人(rén)劉奶奶，家(jiā)住勃利縣，11月(yuè♠₽‌♣)16日(rì)在家(jiā)中不(bù)慎摔倒，摔傷右髋部，當即感覺傷處疼痛劇(jù) ☆α↓烈。因其親屬此前在博愛(ài)醫(yī)院就(jiù)醫(y¥δ♠∏ī)，對(duì)醫(yī)院十分(fēn)滿意。劉奶奶及其家(jiā)人(rén)便也(yě)¥∏選擇了(le)博愛(ài)醫(yī)院，經查确診為(wèi)→Ωγ←“右股骨頸骨折”，11月(yuè)17日(rì)成功為(wèi)其實施了(le)“右側人(r•≥én)工(gōng)股骨頭置換術(shù)”。

　劉奶奶術(shù)前術(shù)後對(duì)比影(yǐng)像

患者張先生(shēng)現(xiàn)年(nián)56歲，10"&α年(nián)前感覺雙髋疼痛，經多(duō)處問(wènβ≤)詢，去(qù)年(nián)9月(yuè)到(dào)我院就(jiù)診确診為¶↓®₩(wèi)“雙側股骨頭無菌性壞死”，并實施了(le)“右側人(rén)™↔φ​工(gōng)全髋關節置換術(shù)”，手術(shù)很'π± (hěn)成功，出院後極大(dà)的(de)改善了(le)生♥γ•®(shēng)活質量。今年(nián)11月(yuè)4日(rì)，基于對(du✔α☆ì)醫(yī)院的(de)信任，再次來(lái)到(dào)我院，11月(yuè)7日(rì)φ↑'∑成功實施了(le)“左側人(rén)工(gōng)全髋關節置 → 換術(shù)”。



張先生(shēng)術(shù)前術(shù)後對(duì)比影(✔αyǐng)像

患者王女(nǚ)士現(xiàn)年(nián)63歲，今♥ ​✘年(nián)5月(yuè)自(zì)覺雙側髋部疼痛，活∞✘≤"動受到(dào)了(le)限制(zhì)。11月(yu≤α<è)3日(rì)左側髋關節疼痛難忍，不(bù)敢活動，便來(l♦↑©™ái)院就(jiù)診，經查診斷為(wèi)“雙側股骨頭無菌性壞死”。11月(yuè)5日(r ←♥ì)，為(wèi)其成功實施了(le)“左側人(rén)工(gōng)全髋關↔‌₽‍節置換術(shù)”。

王女(nǚ)士術(shù)前術(shù)後對(duì)比β↑☆γ影(yǐng)像患者萬女(nǚ)士現(xiàn)年(nián)56歲，7年(nián)前感覺雙↕↔₩側髋關節疼痛，近(jìn)4年(nián)來(lái)疼痛↕γ‍σ的(de)越加強烈，雙膝無法伸直，無法正常走路(lùα<↓')。2019年(nián)5月(yuè)22日(rì)萬女(nǚ)士來(lái)到(dào)‌™我院就(jiù)診，經門(mén)診檢查後診斷為(wèi)“雙  ↑ε側股骨頭無菌性壞死”，實行(xíng)了(le)”右人(rén)♥$←工(gōng)全髋關節置換術(shù)”。今年(nián)11月(yuè)3日(rì)，患者再次δ∑來(lái)到(dào)我院要(yào)求行(xíng)“左側人(rén♠')工(gōng)全髋關節置換術(shù)”。本月(yuè)5日(rì)，完成手術λ₩(shù)。

萬女(nǚ)士術(shù)前術(shù)後對(duì)比影(yǐ∑€×↓ng)像


　老(lǎo)人(rén)年(nián)紀大(dà)，骨質疏松，肌肉萎縮。一(y←↔↓ī)旦摔倒滑倒，股骨近(jìn)端很(hěn)容易受損，導緻股骨頸骨折。

　　骨折本身(shēn)并不(bù)緻命，但(dàn)骨折引起的(de)各₹γ δ種并發症卻是(shì)緻命的(de)。老(lǎo)年(nián)人(rén)骨折後翻身(shēn)®×坐(zuò)起非常困難。一(yī)旦長(cháng)期卧床，容易引起呼吸系統感染、泌尿系統感染、 Ω☆血栓形成、褥瘡等并發症，危及患者生(shēng)命。

　　目前股骨頸骨折一(yī)般采用(yòng)人(rén)工(gōng)關節置換，股±≠₹♠骨粗隆間(jiān)骨折常采用(yòng)髓內(nèi)釘固定。兩種手術(shù)都(dōu)比♠♥較成熟，大(dà)部分(fēn)老(lǎo)年(nián)人(ré♦‍↓n)都(dōu)能(néng)耐受。老(lǎo)年(ni♦δ αán)人(rén)術(shù)後可(kě)以讓他(tā)們早期活動，預防上(shàng)述并>±發症，及早恢複行(xíng)走功能(néng)，改善患者的(de)生(shēng​↑)活質量。